央视《新闻联播》报道四川大学华西医院:全力做好重症患者救治工作

12月31日,央视《新闻联播》以“各地医疗机构全力以赴保障患者医疗救治”为题,报道了四川大学华西医院等各地各级医疗机构连日来全力以赴做好诊疗关口前移和患者救治工作。

报道中,四川大学华西医院副院长吴泓接受了采访。他表示,华西是整个西南的重症兜底的部分,通过两个星期来看,患者的生命得到了保护,重症患者抢救的成功率比较高,这方面比较有信心。

71岁患者徐绍荣在接受采访时说:“华西的医生护士很尽责的,经过这几天(治疗),我基本上是(缓)过来了,要感谢医生护士。”

此外,央视《新闻直播间》也对四川大学华西医院进行蹲点采访报道。随着新冠疫情形势的发展变化,连日来,华西医院坚持人民至上、生命至上,坚持人力资源调配全院一盘棋、病房床位收治全院一盘棋、医疗物资调度全院一盘棋,集全院之力做好“四保”:保急诊、保发热、保重症、保必须,全力解决群众就医需求。

央视《新闻联播》报道链接:

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四川省人民医院1700余张床位可收治新冠患者,ICU床位扩增到500张

12月29日,红星新闻记者从四川省人民医院获悉,近期,医院全院日门诊量达1万多人次,尤其是呼吸、感染等相关专业门诊量大幅增长,发热门诊日接诊量最高峰近900余人次,是之前的10多倍。目前发热门诊量有一定回落,但急诊日接诊量大幅增长,达1000多人次,是之前的2倍以上。

为此,四川省人民医院强化急诊应付举措,全力以赴提升急危重症救治能力,调整人力资源、统筹整合床位资源,目前,全院实现了可用于新冠患者收治床位1700余张,ICU床位从200余张扩增到500余张。

▲四川省人民医院急诊科

四川省人民医院扩大急诊抢救室,将观察室、急诊外科等扩展为急诊抢救室,为新冠感染患者收治腾出空间。入院准备中心安排专人负责及时收治急诊抢救患者入院,运送部增加运送工作人员,及时转运需要检查或入院的患者,提高急诊抢救室效率。医院还进一步整合人力资源,抽调数十名医务人员协助院前急救和支援急诊内科诊断室工作。同时,还在三住一楼开通了夜间门诊,满足一般新冠患者晚间就诊需求,尽量避免挤占急诊资源。

伴随着疫情高峰和季节性因素,新冠感染合并其它基础病的患者日渐增多,四川省人民医院实行“全院一张床”,即统筹全院床位资源,用于新冠感染患者和危重症患者收治。

▲救治重症患者

同时,全面开展ICU的改造扩增,以重症医学中心为龙头,整合各专科ICU,将神经内科、心衰中心等部分内科病房改造为ICU,扩大ICU床位。调整空间布局,将日间手术病房转化为新冠收治病区,启用草堂老年医学中心,将眼科、老年ICU等科室调整搬离本部,腾出的空间用于患者收治;调整收治病种,在保证重点病种收治的同时,调整优化收治疾病结构,保证新冠患者的收治。打破内外科界限,建立内科外科科间协作模式,所有的内科专业转化为新冠收治床位,将整形外科、小儿外科、妇产科、乳腺科、耳鼻喉科、康复科等外科片区也拿出一定床位收治新冠患者;打破医生专业界限,实行混合编组组成救治小组;打破院区界限,对东院区实行平战转换,启用两层楼的负压病房用于统一收治患者。目前,四川省人民全院实现了可用于新冠患者收治床位1700余张,ICU床位从200余张扩增到500余张。

连日来,四川省人民医院重症医学中心在全院支持下,不仅承担了全院重症患者的收治,而且还在省内其他医疗机构患者救治需要时伸出援手,在院内外进行了多例ECMO患者救治。

红星新闻记者 于遵素 图据四川省人民医院

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四川大学华西医院锦江院区建设工程完成主体结构封顶

12月26日,四川大学华西医院锦江院区建设工程按照既定计划和目标,顺利完成主体结构全面封顶。四川大学华西医院胡建昆副院长,基建运行部、各项目参建单位有关负责人员参加了项目封顶仪式。

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胡建昆副院长对各参建单位及医院基建团队为保障项目如期封顶所做的辛勤付出表示感谢。他指出,锦江院区是目前四川大学华西医院规模最大的医疗分院区,也是未来承担国家紧急医学救援基地重要使命的院区,承载着锦江区周边群众就医的殷切希望。自2021年7月开工以来,历经1年半的时间,各方团队克服了夏季持续高温限电、新冠疫情等不利因素影响,顺利实现门诊医技住院综合楼、感染疾病中心、结核病中心三栋主要建筑主体结构封顶目标,为项目整体顺利按时竣工打下坚实基础。主体结构封顶后,下一步将全面进入后续机电安装、装饰装修、设备安装、幕墙安装等建设阶段。希望各参建单位将主体结构封顶作为新的起点,继续发扬团结合作的精神,进一步严把质量关、加强安全生产管理、加快施工进度,力争早日实现工程的竣工验收,尽快发挥为人民群众提供优质医疗服务的功能使命。

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按照国家卫生健康委于今年批复四川大学华西医院的“十四五”总体发展建设规划,锦江院区规划床位1300张,规划占地11.1万平方米,规划建筑面积28.8万平方。其中锦江院区一期建设工程总建筑面积约17.9万平方米,建设内容包含门诊医技住院综合楼、感染疾病中心、结核病中心等,计划于2024年竣工验收,建成后将承担神经系统疾病、感染疾病、创伤急救等急危重症病患治疗。与此同时,锦江院区二期建设工程也已经有序启动,规划建筑面积10.9万平方米,将主要建设国家紧急医学救援基地的主要建筑载体。

锦江院区一期建设工程的顺利封顶,为四川大学华西医院“一院五区”战略布局开启了新篇章,为四川大学华西医院高质量发展奠定了基础。

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四川大学华西医院集全院之力做好“四保”:保急诊、保发热、保重症、保必须!

“爷爷婆婆,现在好些没?”12月23日,在四川大学华西医院老年医学科,101岁的秦爷爷和同为101岁的老伴儿住进了同一个病房。

12月22日,老两口因咳嗽、乏力1周,发热3天,先后由家属送至四川大学华西医院急诊科。在急诊予以吸氧,并完善胸部CT等检查,秦爷爷诊断为新型冠状病毒肺炎、肺部感染、低氧血症、前列腺增生;婆婆评估诊断为新型冠状病毒感染、高血压、糖尿病、房颤。

为了让两位百岁老人相互陪伴且方便家属照顾,22日下午,两人被收入老年医学科继续治疗。经过初步对症治疗及基础疾病的管理,两位老人的病情基本稳定,精神都较入院前有所恢复。

随着新冠疫情形势的变化,在患者急剧增加、医务人员减少的情况下,连日来,我院始终坚持人民至上、生命至上,不断调整优化诊疗流程、整合统筹医疗资源,坚持人力资源调配全院一盘棋、病房床位收治全院一盘棋、医疗物资调度全院一盘棋,集全院之力做好“四保”:保急诊、保发热、保重症、保必须,全力解决群众就医需求。

从日均300+到日均700+  保急诊!

随着疫情防控进入新阶段,我院急诊日均诊治患者数量从300+人次/日上升至近700人次/日,核酸检测人次从3000+人次/日增至6000+人次/日,医院紧急从内科、外科、肿瘤中心、心理卫生中心、放射科、皮肤性病科、中西医结合科等科室调派50余名医护人员支援急诊工作。

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急诊科也根据实际接诊情况动态调整班次,适当延长每班次时长、减少轮次,将原先5-6天一轮班改为4天一轮班,同时对留观区域医疗组进行合并,实现人力资源利用最大化。

目前,在急诊科观察室、抢救室设置床位70张,专门用于收治阳性急危重患者;同时,建立阳性患者标准化防护措施和救治流程,保障救治及时性,确保不因新冠阳性导致救治延误;消化内科、心脏内科、肾脏内科、中西医结合科等多个科室也暂停了门诊择期入院,优先保障收治急诊病人;建立综合救治病房,通过内外科医师协作,扩容提升神经系统、呼吸系统、心血管系统急诊患者的收治能力……

以神经内科为例,神经内科联合神经外科一同成立了神经综合病房诊治小组。经过医院及两个科室多方面资源协调与人员调配,该诊治小组由神经内、外科一线医生、博士后以及护理团队构成,专门收治急诊神经系统疾病患者。自17日晚开始,神经内科三个病区一共收治78名急诊病人。

从日均60+到日均200+  保发热!

疫情防控进入新阶段以来,四川大学华西医院发热门诊日均诊治患者数从60-70人次/日上升至200+人次/日,最高日接诊达到573人次。面对数量上升的发热患者,发热门诊从原有的3个诊室增加至5个诊室,同时实行包干制,由各临床科室轮流安排医生做好每日发热门诊接诊工作。

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创伤医学中心、肝脏外科、小儿外科、心脏大血管外科、胸外科……多个临床科室具有临床工作经验的医务人员,通过三班倒投入到发热门诊的紧张工作中。根据发热门诊接诊情况,医院也将动态调整发热门诊诊室开放间数。

为了尽量让患者不跑路或者少跑路,发热门诊配置了检验检查设备、非接触式自助缴费机等,力争为发热患者提供一站式服务。通过增派人力、拓展空间,保证了发热门诊的正常有序运行。

除了接诊患者,发热门诊的电话更是一刻都没有停过,值守医护人员总是竭尽所能耐心回答各种问题。

基础疾病患者增多、阳性增多   保重症!

12月12日,一名新冠阳性的主动脉弓溃疡患者需要立即手术,如不及时手术随时会发生溃疡破裂危及生命。这样的例子,过去十来天并不少见,为了不影响手术正常开展,包括麻醉手术中心在内,多个科室及时调整排班,计划休假的医护人员主动要求返岗工作,身体尚可的医护人员主动申请承担更多工作。

在神经内科、神经外科成立的神经综合病房中,从神经综合护理单元调配出20张病床,专门收治急诊神经系统疾病患者。为了应对随时可能出现的变化,神经综合病房还在着手扩床位、扩容量;诊疗小组按照需求随时可扩展成两个治疗组,全力以赴为诊治患者而努力。

着手扩床位的还有呼吸与危重症科。胸外科、小儿外科、骨科等部分病区建成为综合救治病房后,呼吸与危重症医学科接管的床位增加了130张。呼吸与危重症医学科医疗组长与外科一线医师协作,提升呼吸系统急诊患者的收治能力。

既要盘活现有床位存量,也有保证必要时的床位增量。每天上午,重症医学科都要与急诊确认需要入院的重症患者数量,同时梳理ICU可用床位资源,以确定是否需要进一步拓展ICU床位。全院202张ICU病床统筹安排,所有重症病区都对新冠重症开放,按院感要求阳性/阴性分区收治,避免危重症患者交叉感染。目前全院综合病房床位达到1500张,其中10%的床位被改造升级为次级重症床位,可实施无创通气或高流量氧疗,并由重症医学科团队每日进行巡诊。医院调整内部病区布局,将非急症内外科病区调整为重症病区,计划分批次改造100张ICU病床。

床位可灵活增加,人力如何充分保证?此前在重症医学科轮转学习的400多名医生作为ICU后备人才库,随时根据需要作为ICU一线医生补充,以保证危重症患者的收治。

为保障患者得到有效综合救治,每天下午,医务部组织感染、重症、呼吸等有救治经验的医疗专家,组成会诊专家组,对重型以上阳性患者进行“一人一案”会诊讨论,保障患者安全。

一位老年患者以凶险的后循环梗死入院,入院时血氧饱和度低,并且伴有高血压及糖尿病等多种基础疾病。入院后就陷入昏迷,在经过抢救及会诊治疗后,病人生命体征趋于平稳。还有一名新冠阳性老年患者,有脑梗病史,入院时血氧饱和度低,咳痰能力差,并伴有细菌感染。经过痰液引流改善、俯卧位通气、抗感染等治疗后,患者逐渐好转,目前意识清醒、可自主进食。

特殊时期特殊关爱  保必须!

“没有因为我母亲是新冠阳性而有一刻的耽误,我们一家人都非常感谢。”近日,一名86岁脑卒中患者被紧急送往四川大学华西医院。在患者新冠阳性的情况下,急诊科与神经内科无缝衔接、联动救治,得到了患者家属的肯定和赞扬。

既是保必须,也是保急诊。卒中、胸痛、创伤、上消化出血等绿色重点通道病种的救治流程进一步梳理优化,保证了重点疾病患者的及时救治;针对血透、放疗、手术等特殊人群,采取分时段专班处置的方式进行诊疗工作,在每日最后一个班次安排为新冠阳性患者处置,并根据阳性患者的实际人数增设班次,每班次诊疗结束后均进行终末消毒。

血液透析室每天要完成接近200人的血透治疗。为了让血液透析室“不停摆”、患者治疗“不中断”,血液透析室病房根据医护人员健康状况每天按照四个班次进行排班,确保当天任务当天完成。虽有患者稍微多等了一会儿,但也给予理解与支持,让特殊时期的医护人员倍感暖心。CRRT(连续肾脏替代疗法)病房的护士们也是随时待命,随时为危重症患者提供床旁透析治疗。

12月9日至12月18日,医院共计透析2669人次,其中新冠阳性患者125人次,占比4.68%。12月7日至12月16日,我院共放疗患者5057人次,其中新冠阳性患者38人次,占比0.75%。

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“其他行业可以说‘不’,医生护士不行,因为有病人等着我们!”这是华西人的心声,也是华西人的行动。

特殊时期,华西人再一次舍小家、顾大家;

关键时刻,华西人再一次坚守岗位、迎难而上。

作为提供医疗服务的中坚力量,医务人员肩负着守住人民生命安全和身体健康防线的重要职责和使命。

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四川大学华西医院伍晓汀教授当选四川省医学会肠外肠内营养专委会主任委员

2022年12月18日,由四川省医学会主办,四川省医学会肠外肠内营养专业委员会、四川省医学会外科专业委员会营养支持学组、四川大学华西医院承办的四川省医学会第五次肠外肠内营养学术会议暨第三次肠外肠内营养青委会学术会议暨第七次外科营养支持学组学术会议在成都召开。根据医学会组织管理办法,会议完成肠外肠内营养专委会换届选举,四川大学华西医院伍晓汀教授当选为第二届专委会主任委员,庄文教授当选为候任主任委员,胡雯教授当选为副主任委员。

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大会回顾了我国肠外肠内营养事业几十年发展的风雨历程,展示了我省营养建设的成果。四川省医学会副秘书长王跃教授、肠外肠内营养专委会主任委员伍晓汀教授致开幕词。

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大会邀请了中华医学会肠外肠内营养学分会(CSPEN)主任委员杨桦教授、前任主任委员石汉平教授,通过线上方式分别作《肠外肠内营养进展回顾与展望》和《把营养进行到底》的专题报告。伍晓汀教授、庄文教授等多位省内专家也分别就各自领域的研究成果作了专题报告,并围绕临床营养治疗的热点和难点问题进行了讨论交流。

本次大会聚集了相关专业的临床医师、营养师、药师、护理人员及营养健康工作者,与会专家从医疗、护理、快速康复等多角度就营养管理前沿的热点和难点问题进行深入交流,展示了肠外肠内营养学科发展的多样性及未来方向,激发了青年医师对医学学术及科学研究的热情和积极性,拓宽了青年医师的临床思维。

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四川大学华西医院牵头的海南真实世界数据研究与评价重点实验室召开2022年度学术委员会会议

2022年12月15日下午,国家药监局海南真实世界数据研究与评价重点实验室(以下简称“重点实验室”)2022年度学术委员会会议以线上线下相结合的形式召开。重点实验室学术委员会主任委员李兰娟院士,副主任委员张兴栋院士,海南大学校长骆清铭院士、海南省药品监督管理局朱宁局长、海南博鳌乐城管理局贾宁局长,四川大学华西医院李为民院长以及来自北京大学、天津大学、四川大学、重庆医科大学附属儿童医院、北京中医药大学、国防科技大学等全国知名科研院所的18位学术专家出席了会议。

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李为民院长在讲话中表示,近年来,真实世界数据研究受到国家主管部门高度重视,已被广泛用于医药卫生决策与实践创新,在推动创新药械研发、审批与监管、医保药品准入与调整、疾病全生命周期防治等方面发挥着日益重要的作用,成为拉动科技创新和行业发展的重要资源。希望重点实验室在全国行业内顶级专家的指导下,依托海南自贸港国家发展战略等政策优势,集成数据、技术、人才和平台优势,力争为我国真实世界数据研究、应用与转化的高质量发展贡献更多“华西智慧”和“华西方案”。

朱宁局长和贾宁局长分别代表海南省药监局和博鳌乐城管理局对重点实验室近两年取得的各项成绩表示肯定,希望重点实验室再接再厉,在加大基础研究和应用研究的同时,以临床真实世界数据研究实践为依托,聚焦上市前临床评价与审评、上市后安全性监测评价等监管科学研究,高质量完成中国药品监管科学行动计划重点项目,助力真实世界数据支持药械临床评价新方法、新标准、新工具的开发;促进乐城真实世界研究高质量发展,为中国药械审评审批制度改革贡献更多成熟的研究范式。

重点实验室主任孙鑫教授在工作汇报中总结了重点实验室自2021年2月获批成立以来的团队建设、主要研究工作,以及取得的成果。未来,重点实验室将继续紧密围绕国家药监局药品监管科技工作战略部署,聚焦医疗产品临床研发与转化、学术研究与体系建设,推动真实世界数据在医疗产品全生命周期监管决策中的作用,全力建成国际知名、国内领先的真实世界数据与研究平台。

与会专家对重点实验室近两年取得的成就给予了高度赞扬,并围绕重点实验室未来在药械和中医药临床研发与转化、学术研究与体系建设两个方面,提出了许多建设性意见和建议。

张兴栋院士表示,创新药械研发与监管是我国医药卫生事业发展的迫切需求,重点实验室应加大合作,共同支持我国创新药械评价与监测,引领国际国内药械行业发展。骆清铭院士表示,重点实验室应依托乐城“医疗特区”的政策优势,加强真实世界数据理论体系研究,围绕药械全生命周期监管难题,凝练并攻克关键科学问题和“卡脖子”技术,总结出可推广至全国的“乐城经验”。

最后,李兰娟院士对本次会议进行了总结。她对重点实验室取得的成绩表示祝贺,并表示:过去两年来,重点实验室各项工作紧密围绕国家重大战略需求全速推进,取得了亮眼成果,期待未来在国家药监局总体指导下,各方紧密合作、群策群力,以推动监管制度与机制创新为引领,持续为我国真实世界数据研究、应用与转化发展添砖加瓦,提升我国真实世界数据研究学术影响力,促进我国药品监管科学高质量发展。

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